开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)
一、拟研究或解决的问题
随着医保政策的普及,医疗需求增加明显,相关费用的支出不断上涨。因此,如何更有效地利用医保基金,保证其可持续性支付变得尤为重要。而HTA 作为从经济学角度理性分析药品或技术成本与效果的工具,能够帮助政府筛选相对低成本、高效果的药品或技术。因此HTA评估结果作为医保准入决策中的关键,已经成为亟待考量的问题。
自 2017 年以来,卫生技术评估(HTA) 已经初步应用于国家医保的乙类药物目录调整、创新药物价格谈判中,但如何科学规范地将HTA应用于我国药物的医保准入决策中,尚需进一步研究。
二、课题背景和意义
由于HTA体系建设起步较晚,我国面临着开展 HTA 相对滞后,应用程度较低,应用领域较小,HTA 体系尚不完整,HTA 专业人才和队伍缺乏等问题。这就导致了卫生资源浪费,阻碍了我国医疗保障体系的建立健全。
纵观世界,HTA在创新药物的市场准入过程中广泛应用,例如英国、加拿大、德国、澳大利亚等诸多国家已建立较为完备的HTA评估体系,并根据其评估结果确定药品是否应该纳入医保报销范围。因此,本文旨在对域外国家的HTA应用情况进行研究,通过分析典型国家在医保准入决策中对HTA的应用,总结经验,合理应用HTA,以提高医保目录调整过程中科学决策的效率,为我国形成适用于我国国情的基于HTA的医保准入政策完善提供参考。
三、文献综述
1、卫生技术评估概述
卫生技术评估是国际通用的卫生决策工具,通过科学可靠的证据分析,全面系统地对药品、设备、耗材、疫苗、诊疗程序以及疾病筛查等卫生技术的安全性、有效性、经济性、社会伦理适应性和价值进行判断。
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