癌痛患者用药教育要点与实践文献综述

 2023-02-02 22:56:01

开题报告内容:

一.拟研究的问题:

1.研究背景:

近年来,癌痛已经成为一个普遍的社会问题,有效的止痛治疗,尤其是对于晚期癌症患者十分重要。

据统计,全世界约有300-350万癌症患者在遭受疼痛的折磨得不到有效治疗,癌痛患者可能产生情绪的低落,甚至抑郁和担忧。

癌痛的治疗已经被列为世界卫生组织癌症综合规划四大重点之一,即预防工作,早期诊断,根治性治疗和止痛治疗,1982年在意大利成立了世界卫生组织癌痛治疗专家委员会,明确提出了要在2000年止在全世界范围内实现使癌症病人不痛的目标。

在我国癌痛患者也有很多,据初步调查:在综合性医院和肿瘤专科医院中各期癌症病人伴有不同程度的疼痛者占51.1%;在晚期癌症患者中疼痛比例竟高达70-80%;其中有一定比例的患者未能得到相应的治疗。

癌痛会从心理,生理,社会和精神多方面影响患者的生存质量,因此,缓解疼痛是临床急需解决的重点之一,而癌症患者的生活质量的提高程度更是成为肿瘤治疗评价的重要方面。

癌痛是癌症,癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛,属于一种慢性疼痛,应当及时治疗,以免疼痛进展,严重影响患者的躯体和社会功能,甚至形成疼痛记忆,造成不必要的伤害。

治疗癌痛的的方法有多种,其中最主要的是药物治疗,WHO三阶梯癌痛治疗是药物止痛的基础,我国卫生部药政管理局1994年6月公布的《癌症病人三阶梯止痛疗法的指导原则》阐述如下:所谓的三阶梯止痛疗法就是在对癌痛的性质和原因作出正确评估后,根据病人的疼痛程度和原因适当地选择相应的镇痛剂,即对于轻度疼痛主要选用解热镇痛药,若为中度疼痛应选用弱阿片类药物,若为重度疼痛应当选用强阿片类药物,注意镇痛剂的使用由弱到强。

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