恶性肿瘤合并肾功能异常患者化疗药物的使用分析开题报告一、选题依据 化疗是化学药物治疗的简称,是指通过使用化学药物以杀灭癌细胞达到治疗肿瘤的目的,是恶性肿瘤治疗中最常见也是最重要的手段之一。
其作为全身性治疗能有效地控制肿瘤细胞增殖和肿瘤转移,延长癌症患者的生存期,提高患者生存质量[1]-[5]。
随着对肿瘤认识的深入和循证医学的进展,肿瘤治疗方案不断优化,同时药物研发能力的提升促进了新药的出现,近年来临床抗肿瘤药物治疗取得了很大进展,5年生存率得到了提高。
目前肿瘤的治疗越来越个体化精细化,尤其是对于有合并症的肿瘤患者,一些合并症已经成为影响癌症疗效的主要决定性因素。
以肾功能损伤为例,国内外多项研究表明肾功能损伤在肿瘤患者中有较高的发生率。
法国的一项研究表明有52.9%(以aMDRD公式计算肾功能)的肿瘤患者有肾功能异常[6]。
一个来自丹麦的研究显示肿瘤人群中急性肾功能不全1年和5年发生率分别为17.5%和27.0%[7]。
肿瘤患者合并肾功能不全的原因有很多,包括肾脏手术,原有的肾脏疾病或者慢性病如高血压、糖尿病对患者肾功能的影响以及年龄等因素对肾功能的影响。
肿瘤本身以及肿瘤的检查和治疗也可以对肾功能产生影响,比如肿瘤的压迫、浸润,造影剂肾病、肿瘤导致慢性肾病、药物性肾损伤等。
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