摘要： 婴儿痉挛症（Infantile spasms，IS）是婴幼儿所特发的一种癫痫。IS在临床极为罕见，患者多为幼儿且发病形式奇特。其缘起于West医生1841年在Lancet读者问答栏的首次提出。IS发病具有年龄依赖性，其起病高发于4～6月龄婴儿，约90％的患儿于1岁以内起病，仅少数患儿在1岁以后起病，且男性高发于女性。其临床表现为反复或单次的抱团样发作，每次持续数秒，常有脑神经功能发育不全，智力发展迟缓。IS发作期间可从患者脑电图观察到独有的特征--高峰节律紊乱。婴儿痉挛症为婴幼儿所特有的癫痫，其属于广义上的癫痫范畴。本实验组前期研究发现七叶皂苷钠具有一定的抗癫痫作用[4]，本研究在此基础上，通过建立NMDA诱导的婴儿痉挛症动物模型，探索七叶皂苷钠对婴儿痉挛症动物模型是否有治疗作用，进一步研究其可能治疗机制。
关键词： 七叶皂苷钠；婴儿痉挛；动物模型；NMDA。
1 病因及发病机制
1.1基因变异
遗传因素是导致癫痫的重要原因，目前研究已发现几十个与IS相关的致病基因。IS发病与基因有一定关系，研究与该病更多的相关基因，为了解本病的发生和发展提供了新的途径。Paciorkowski等[4]提出了IS相关性基因的概念，即认为某些基因突变有可能导致IS的临床表现。与IS相关的主要遗传基因[5-11]包括：无芒相关同源基因（ARX）、细胞周期蛋白依赖激酶样5基因（CDKL5）、离子通道基因、促黑激素皮质素受体-4基因（MC4R）等。另外，还有SLC25A22、STXBP1、SPTAN1、SCN2A、PLCB1、ST3GAL3等基因亦与IS的发病相关。由于IS 起病年龄早，对脑功能损伤严重，常遗留智力运动障碍。因此，若能从基因对发病的机制等方面进行深入研究，发展新的IS 动物模型进行发病机制研究，将为人们及早发现IS 提供理想的途径，研制新型抗癫痫药物和提供靶向治疗途径，对于IS 的防治以及预后具有重大意义[12]。
1.2 皮质轴功能絮乱
负反馈机制抑制促肾上腺皮质激素释放激素( CRH）过度合成和释放。大量的临床研究[13]发现IS患儿脑脊液中存在高水平的CRH。这可能是IS患儿在生命早期受到各种应激相关事件引起脑区CRH的过度产生和释放，而此时婴儿期脑区CPd-I受体数量和受体表达丰度均处于高峰期，这两者的结合导致脑干环路中部分脑区持续性痫性放电，诱发婴儿痉挛发作。
1.3 产前应激暴露
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