论述阿昔洛韦在临床上的应用
背景：阿昔洛韦是人工合成的第二代广谱抗病毒药。是1981年世界上首次上市的第一个特异性抗疱疹类病毒的开环核苷类药物，该药在病毒感染的细胞中能选择性地阻断疱疹病毒复制，且毒性较小。阿昔洛韦在临床试验上的引进开创了一个抗病毒药物的里程碑。阿昔洛韦在临床上主要应用于带状疱疹，手足口病，水痘的治疗和预防，同时它与免疫调节剂的联合应用也可用于治疗乙型肝炎、降低骨髓移植患者巨细胞病毒感染的发病率[1]。现如今，阿昔洛韦在临床上被广泛应用，但其仍存在着很多不良反应，因而我们要针对不同疾病、不同人群更好的选择性用药。
1.阿昔洛韦的抗病毒机理
阿昔洛韦的高度选择性与其作用机制相关，它首先被磷酸化为阿昔洛韦单磷酸酯。这种磷酸化在受ＨＳＶ感染的细胞中，通过病毒基因编码的胸腺嘧啶核苷激酶的作用而高效率地进行。而在未受感染的细胞中阿昔洛韦几乎不发生磷酸化。因此，该药被集中在受疱疹病毒感染细胞内，阿昔洛韦的抗HSV的作用得到临床上的承认[2]。阿昔洛韦单磷酸酯其后受细胞内激酶的作用而变为三磷酸酯，它对病毒ＤＮＡ聚合酶有很强的抑制作用，但对宿主细胞的ＤＮＡ聚合酶的作用相对小。阿昔洛韦三磷酸酯也可结合到病毒ＤＮＡ中，使病毒ＤＮＡ链过早终止。
2.阿昔洛韦的临床应用
2.1 阿昔洛韦临床上寻常疣的治疗
疣是一种由人类乳头瘤病毒所引发的生长在面、手、足部等身体暴露部位的表皮良性赘生物，根据其发病部位和临床表现可将疣分为寻常疣、跖疣、扁平疣、生殖器疣等。无论发生在身体的任何部位，如果不予治疗会越长越大、越长越多，不仅引起患者不适，而且如果发生在面、手部时还极大地影响患者的容貌美观、社交甚至工作，患者常表现为主动求治［3］。通过临床上的应用与研究发现，阿昔洛韦的抗病毒机制对寻常疣有明显的治疗效果，值得我们在临床上广泛使用。
2.2阿昔洛韦临床上带状疱疹的治疗
带状疱疹是一种常见于老年人的皮肤病。当人体免疫能力下降时，由隐藏于神经元内或者神经后根的水痘-带状疱疹病毒感染引起的。水痘-带状疱疹病毒很容易被激活，从而致使皮肤感染，出现疱疹[4]。
以上是毕业论文开题文献，课题毕业论文、任务书、外文翻译、程序设计、图纸设计等资料可联系客服协助查找。
